La chirurgie de la rétine : ce qu’il faut savoir

Pourquoi avoir recours à la chirurgie de la rétine ?

L’opération peut être envisagée en cas de décollement de la rétine. Il s’agit d’un soulèvement de cette dernière, en raison d’une ou plusieurs déchirures. Cela la sépare alors en deux parties. La rétine étant placée au fond de l’œil, elle permet la transmission des images au nerf optique et au cerveau. Les déchirures altèrent donc grandement la vision. En effet, elles provoquent une arrivée de liquide qui décolle la rétine et forme une sorte de voile noir. Les principaux symptômes se traduisent par une diminution progressive de la vision périphérique. Avec le temps, cette perte finit par se généraliser, et atteint la vision centrale. La personne atteinte voit apparaître des flashs lumineux, appelés phosphènes. Une augmentation brutale des corps flottants, aussi connus sous le nom de myodésopsies, est également possible. Ces anomalies sont provoquées par le détachement du corps vitré. Le décollement de la rétine peut être provoqué de diverses manières. Les principaux facteurs la favorisant sont la myopie, les traumatismes oculaires. Les antécédents familiaux ou d’un autre œil sont aussi des éléments pouvant contribuer au décollement.

L’opération de la rétine

Cette dernière est envisagée lorsque la rétine est à la fois déchirée et décollée. S’il n’y a pas de décollement, la chirurgie de la rétine n’est pas obligatoire, l’utilisation du laser peut suffire. En revanche, un décollement requiert une opération de la rétine urgente. En effet, l’absence de traitement rapide pourrait entraîner la perte complète de la vision. Ce phénomène survient rapidement, il est donc primordial de s’en occuper dès les premiers symptômes. L’opération de la rétine se fait sous anesthésie loco-régionale. Elle est assez rapide, il faut compter entre 20 et 90 minutes, et le taux de ré application associé est excellent puisqu’il est de 90%. La chirurgie peut être pratiquée de deux manières. La plus fréquemment utilisée est la vitrectomie. Il s’agit de retirer le corps vitré, libérant ainsi la rétine des tractions qu’il exerce. L’autre technique, moins utilisée, est une chirurgie par voie externe. Elle consiste à mettre les deux couches de la rétine en contact à l’aide d’une indentation fixée à la paroi de l’œil. Une fois l’opération terminée, la rétine devra être maintenue en place. Pour cela, une bulle de gaz résorbable sera mise en place. Il faudra également cesser toute activité physique et professionnelle, ainsi que la conduite automobile, et ce durant 2 à 3 semaines. De la même manière, l’altitude est à proscrire durant cette période afin de ne pas endommager la bulle de gaz.

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